Predstavitev
Respiratorni
- Kašelj
Na žalost pa lahko nekateri krvni strdki zaključijo v pljučih, kar povzroči pljučno embolijo, ki je potencialno smrtno nevarno stanje, za katerega je značilna hitra izguba sape, bolečine v prsih in kašelj. [bambino.si]
Pomembno je, da se nanjo pomisli ob nespecifičnih simptomih, kot so težko dihanje, kašelj, vročina, bolečina v prsnem košu in izkašljevanje krvi. [sl.wikipedia.org]
Včasih pa se lahko manifestirajo splošni simptomi: občutek težnosti v okončinah; kratka sapa in kratka sapa pri hoji; kašelj (če obstaja PE). Simptomi venske tromboembolije so odvisni od njegove lokalizacije: Tromboza slabše vene cave. [sl.smithhealthcentre.com]
- Dispneja
V klinični sliki je v ospredju dispneja, pogosto tudi bolečina v prsih, manjši del bolnikov ima sinkopo. [medrazgl.si]
V klinični sliki je v ospredju dispneja, pogosto tudi bolečina v prsih, manjši del bolnikov ima sinkopo. https://medrazgl.si/akutna-pljucna-trombembolija PZA - Pljučna embolija Dejavniki tveganja za nastanek krvnih strdkov in PE so starost nad 60 let, [najdi.si]
- Tahipneja
Pri večjih strdkih lahko pride do refleksnega pospešenega dihanja (tahipneja), pomanjkanja kisika v krvi (hipoksemija) zaradi neujemanja ventilacije (predihavanja pljuč) in perfuzije (prekrvavitve), šanta (obvoda) in zmanjšanega minutnega volumna srca [sl.wikipedia.org]
Urogenitalni
- Carski rez
Vzroki za globoko vensko trombozo so taki dejavniki: prekomerna telesna teža; napredno starost; kajenje; prenešen carski rez; uporaba zdravil, ki vplivajo na koagulacijo krvi. Ugodni pogoji za razvoj tromboze so dolgotrajno počitek v postelji. [sl.smithhealthcentre.com]
Celotno telo
- Oteklina
Prepoznavni simptomi in znaki GVT pa so: čvrsta oteklina prizadetega uda bolečina ud je temno modrikasto obarvan koža postane topla podkožne vene nabreknejo Na vensko trombozo lahko sumimo pri novi bolečini ali oteklini uda. [nasa-lekarna.si]
Klasični znaki so vtisljiva oteklina stopal in goleni, ki čez noč ne uplahne popolnoma, topa bolečina v poteku prizadete globoke vene, ki se dodatno okrepi ob gnetenju okoliškega mišičja, in razširjene podkožne vene, ki so prevzele venski odtok iz noge [najdi.si]
Simptomi so odvisni od lokalizacije Venske tromboembolije spodnjih okončin spremljajo njihov edem, povišanje temperature površine kože in oteklina vene s spremembo barve kože. [sl.smithhealthcentre.com]
- Kolaps
(tahipneja), pomanjkanja kisika v krvi (hipoksemija) zaradi neujemanja ventilacije (predihavanja pljuč) in perfuzije (prekrvavitve), šanta (obvoda) in zmanjšanega minutnega volumna srca (litrov krvi, ki jih srce prečrpa v eni minuti), do atelektaz (kolaps [sl.wikipedia.org]
- Vročina
Pomembno je, da se nanjo pomisli ob nespecifičnih simptomih, kot so težko dihanje, kašelj, vročina, bolečina v prsnem košu in izkašljevanje krvi. [sl.wikipedia.org]
- Otekanje nog
Pojavijo se znaki kroničnega desnostranskega srčnega popuščanja (nabrekle in zvijugane vratne vene, povečana jetra, otekanje nog...)[1]. [sl.wikipedia.org]
- Slabost
Če pride do blokade v žilah, ki prenašajo kri v trebušno votlino, se lahko bolniki pritožujejo zaradi akutne bolečine v trebuhu, omotice, bruhanja, splošne slabosti itd. Okluzija krvnih žil, ki zagotavljajo pretok krvi v možgane, vodi do kapi. [sl.puntomarinero.com]
Bolezni srca in ožilja
- Bolečine v prsih
Na žalost pa lahko nekateri krvni strdki zaključijo v pljučih, kar povzroči pljučno embolijo, ki je potencialno smrtno nevarno stanje, za katerega je značilna hitra izguba sape, bolečine v prsih in kašelj. [bambino.si]
V klinični sliki je v ospredju dispneja, pogosto tudi bolečina v prsih, manjši del bolnikov ima sinkopo. [medrazgl.si]
V klinični sliki je v ospredju dispneja, pogosto tudi bolečina v prsih, manjši del bolnikov ima sinkopo. https://medrazgl.si/akutna-pljucna-trombembolija PZA - Pljučna embolija Dejavniki tveganja za nastanek krvnih strdkov in PE so starost nad 60 let, [najdi.si]
Krvni tlak se zmanjša, pojavijo se ostre bolečine v prsih, bolnik izgubi zavest. Z dolgotrajno obliko bolezni, ki jo spremlja zamašitev velikih in srednje velikih vej pljučne arterije, se simptomi pojavijo postopoma, včasih tudi več tednov. [sl.puntomarinero.com]
- Hipertenzija
Miodrag Vukčević 14:05 – 14:35 „Hronična plućna hipertenzija kao posledica plućne tromboembolije“ Dr sc. med. Jadranka Vukičević Trobok 14:35 – 15:05 Pauza za kafu 15:05 – 15:35 „Nekrotizirajući plućni infarkt – prikaz slučaja“ Prim. dr sc. med. [sldkcs.org]
Drugi pogoji so tudi dejavniki tveganja, zlasti: kronično odpoved srca in dihal; dolgotrajno bivanje v nepremičnem stanju (npr. dolga postelja, pooperativno obdobje); kronična hipertenzija; obdobje nosečnosti in okrevanja po porodu; krčne žile (stagnacija [sl.puntomarinero.com]
Kadar se strdek ne raztopi, lahko pride do pljučne hipertenzije in kroničnega desnostranskega srčnega popuščanja. [sl.wikipedia.org]
- Cianoza
Strela in akutna pljučna tromboembolija se začne nenadoma - bolnik se začne zadušiti, koža postane bleda, pogosto se opazi cianoza ušes, vrat, obraz, zgornji del telesa. [sl.puntomarinero.com]
Splošna simptomatologija se kaže v bruhanju, cianozi, pojavih šoka, ki jih pogosto spremljajo bolečine v ledvenem predelu in zgornjem delu trebuha. [sl.smithhealthcentre.com]
Bolniki so prestrašeni, pospešeno dihajo, frekvenca srca je višja (tahikardija), krvni tlak je znižan (hipotenzija), koža in sluznice so modrikasto obarvane (cianoza), vratne vene so prekomerno napolnjene. [sl.wikipedia.org]
- Tahikardija
Bolniki so prestrašeni, pospešeno dihajo, frekvenca srca je višja (tahikardija), krvni tlak je znižan (hipotenzija), koža in sluznice so modrikasto obarvane (cianoza), vratne vene so prekomerno napolnjene. [sl.wikipedia.org]
- Odpoved srca
Drugi pogoji so tudi dejavniki tveganja, zlasti: kronično odpoved srca in dihal; dolgotrajno bivanje v nepremičnem stanju (npr. dolga postelja, pooperativno obdobje); kronična hipertenzija; obdobje nosečnosti in okrevanja po porodu; krčne žile (stagnacija [sl.puntomarinero.com]
Prebavni trakt
- Bruhanje
Če pride do blokade v žilah, ki prenašajo kri v trebušno votlino, se lahko bolniki pritožujejo zaradi akutne bolečine v trebuhu, omotice, bruhanja, splošne slabosti itd. Okluzija krvnih žil, ki zagotavljajo pretok krvi v možgane, vodi do kapi. [sl.puntomarinero.com]
Splošna simptomatologija se kaže v bruhanju, cianozi, pojavih šoka, ki jih pogosto spremljajo bolečine v ledvenem predelu in zgornjem delu trebuha. [sl.smithhealthcentre.com]
- Bolečine v trebuhu
Če pride do blokade v žilah, ki prenašajo kri v trebušno votlino, se lahko bolniki pritožujejo zaradi akutne bolečine v trebuhu, omotice, bruhanja, splošne slabosti itd. Okluzija krvnih žil, ki zagotavljajo pretok krvi v možgane, vodi do kapi. [sl.puntomarinero.com]
Zdravljenje
Zdravstvena oskrba Do sedaj se 90% bolnikov z vensko tromboembolično zdravljenjem zdravi z antikoagulanti. Druge metode zdravljenja se uporabljajo za posamezne bolnike v določenem stanju. [sl.smithhealthcentre.com]
Katera zdravljenja so na voljo? Samo zdravnik lahko diagnosticira bolnika s tromboembolizmom. Zdravljenje v tem primeru je neposredno odvisno od vzroka za razvoj patologije in stanja bolnika. Terapija je lahko konzervativna in operativna. [sl.puntomarinero.com]
[…] ali 12-mesečnem zdravljenju. [abczdravja.si]
Preprečevanje in zdravljenje venske tromboze Zdravila za zdravljenje venske tromboze se imenujejo antitrombotiki. V terapiji venske tromboze se uporabljajo zdravila iz ene od štirih skupin. [nasa-lekarna.si]
Kasnejše ponovitve venske tromboze in pljučne embolije preprečujemo z nadaljevanjem antikoagulacijskega zdravljenja. [medrazgl.si]
Prognoza
Žal v večini primerov prognoza za bolnike ni preveč ugodna, saj je ob pravočasni in pravilni terapiji verjetnost invalidnosti visoka. [sl.puntomarinero.com]
Prognoza in preventiva[uredi | uredi kodo] Ocenjujejo, da približno 11 % bolnikov umre v prvi uri, še pred postavitvijo diagnoze PE. Pri 30 % preostalih, kjer diagnozo postavijo in primerno zdravijo, je umrljivost po 3 mesecih med 10 in 20 %. [sl.wikipedia.org]
Etiologija
Vzroki (etiologija)[uredi | uredi kodo] V skoraj vseh primerih PE v pljuča embolizira tromb (trombembolija), ki izvira iz ven v spodnji okončini ali medenici (globoka venska tromboza). [sl.wikipedia.org]
Epidemiologija
Epidemiologija[uredi | uredi kodo] Ocenjujejo, da za pljučno embolijo zbolijo približno 3 od 1000 prebivalcev na leto. [sl.wikipedia.org]
Patofiziologija
Klinična slika in zdravljenje se pri netrombotičnih vzrokih razlikujeta od trombotičnih.[3] Zrak ali maščoba najpogosteje prideta v vensko kri na mestu poškodbe.[2] Patofiziologija[uredi | uredi kodo] Ko kri krvni strdek zanese v pljučne arterije, se [sl.wikipedia.org]