Predstavitev
Metabolna Acidoza Opis Epidemiologija Vzroki metabolne acidoze Predstavitev Diferencialna diagnoza Preiskave Upravljanje Zapleti Prognoza Glej tudi ločene članke o mlečnih kislinah in arterijskih plinih - Indikacije in interpretacije. [sl.techsymptom.com]
Predstavitev Opis artikla Royal Canin Urinary S/O Moderate Calorie je dietna suha hrana namenjena psom, ki trpijo zaradi bolezni sečil in so nagnjeni k prekomerni telesni teži. Bolezni sečil lahko pogosto vodijo v nastanek sečnih kamnov. [mimovrste.com]
Na žalost, sodobni človek poje predstavitev takih proizvodov, ki vodijo k nastanku je acidozo. Poleg tega je zmotno mislijo, da izdelke iz kisle narave ali vzroki zakisljevanja acidozo v telesu. [diagnosis-sl.bestmed.in.ua]
Respiratorni
- Tahipneja
[…] krči Težave pri osredotočanju dispneja Motnje razpoloženja Bolečine v sklepih Bolečine v mišicah Kratka sapa hiperkaliemija hyperpnea hiperventilacija hipotenzijo letargija Glavobol slabost živčnost osteoporoza rabdomioliza Zadrževanje vode zaspanost tahipneja [sl.fashionbeautytopics.com]
Prisotnost tahipneje brez kakršnekoli anamneze obstoječe kardiorespiratorne bolezni bi morala močno nakazati metabolno acidozo kot vzrok bolezni. [sl.techsymptom.com]
- Kussmaulovo dihanje
Kussmaulovo dihanje je mogoče opaziti tam, kjer je globoko, počasi ritmično dihanje, ki poveča minutni plimni volumen. Otroci s kronično presnovno acidozo imajo lahko omejitev rasti in kažejo znake rahitisa. [sl.techsymptom.com]
- Oteženo dihanje
V večini primerov je patologija se manifestira kot sledi: oteženo dihanje; letargija; soporous stanje. Odvisno od resnosti acidozo, lahko bolnik razvije šok. [slv.prosimptomsx.ru]
- Hiperpneja
Najbolj značilen znak je hiperpneja (globoke in dolge vdihavanja pri običajni frekvenci). Presnovna acidoza lahko povzroči tudi mišične krče, bolečine v sklepih, izgubo apetita in zadrževanje vode. [sl.fashionbeautytopics.com]
Oči
- Motnja vida
vida Bolezni živčevja: občasni: glavobol, vrtoglavica, nespečnost, vznemirjenost, razdražljivost ali utrujenost. [ride-sport.si]
Po preteku latentnega obdobja (do trideset ur) se lahko pojavi metabolna acidoza, motnje vida, slepota, krči, nezavest, akutna odpoved ledvic z mioglobinurijo in smrt (HSDB, 1983-2012; Anderson, 2012; US EPA, 2013;). [nijz.si]
Klinična slika, ki pri tem nastane: pri konc. glukoze <3mmol/l se pojavijo znaki: lakota, tremor, motnje vida, potenje palpitacije, bledica, pri konc. glukoze <2.5 mmol/l se pojavijo znaki, ki nastanejo zaradi pomanjkanja glukoze v možganih: nezbranost [lekos.si]
Motnje vida, kot so zatemnitev, fotofobija, skotomata ali slepota, lahko kažejo na zastrupitev z metanolom. Pri zastrupitvi s salicilatom se lahko pojavi zamegljen vid. Tinitus ali vrtoglavica se lahko pojavita pri zastrupitvi s salicilatom. [sl.techsymptom.com]
Kostno-mišični
- Mišična šibkost
Tako lahko povzročimo hipokaliemijo, mišično šibkost, srčno aritmijo in življenjsko nevarno dihalno odpoved. [medenosrce.net]
Urogenitalni
- Poškodba ledvic
Vzroki sindroma: poškodbe ledvic, zlasti v fazi kronične odpovedi ledvic, diabetes mellitus, zdravila - nesteroidna protivnetna zdravila (indometacin, ibuprofen, acetilsalicilna kislina), natrijev geparin; vključujoče spremembe v ledvicah in nadledvičnih [sl.iliveok.com]
Bolezni srca in ožilja
- Hipotenzija
Huda in akutna acidoza povzroča motnje delovanja srca s hipotenzijo in ventrikularnimi aritmijami. V neobdelanih oblikah lahko prideš v komo. Po drugi strani pa kronična acidoza povzroča motnje demineralizacije kosti (npr. Osteoporoza). [sl.fashionbeautytopics.com]
Pomanjkanje aldosteron, se lahko sum na prisotnost značilnega klinične slike (hujšanje, hiperpigmentacija kože, hipotenzijo) ali o sprejemu steroidnih hormonov. [medic-sl.cikavo.in.ua]
[…] acidozo je treba zdravljenje s tem zdravilom prekiniti, bolnika pa takoj hospitalizirati (glejte poglavje fi Tuo hevonpaska ryhmästä ja työnantajasta todella antaa luottamusta sl YEL-AVD se kaže kot vročina, utrujenost, bolečine v mišicah, glavobol in hipotenzija [sl.glosbe.com]
Simptomi in znaki: zadah po acetonu, hiperventilacija, slabost, bruhanje, večkrat hude bolečine v trebuhu, hipotenzija, tahikardija, poliurija, polidipsija, hujšanje, motnje zavesti (redko). [lekos.si]
Zmerni do resnejši simptomi so bili: apneja (pri majhnih otrocih), metabolna acidoza, koma, krči, krvavitve iz prebavil, driska, akutna ledvična odpoved, poškodba jeter, hipotenzija, hipotermija in zelo redko izguba zavesti. [ride-sport.si]
- Tahikardija
Simptomi in znaki: zadah po acetonu, hiperventilacija, slabost, bruhanje, večkrat hude bolečine v trebuhu, hipotenzija, tahikardija, poliurija, polidipsija, hujšanje, motnje zavesti (redko). [lekos.si]
[…] sl Vsaj dve izmed naslednjih meril: telesna temperatura > 38 °C ali < 36,5 °C ali nestabilna telesna temperatura, tahikardija ali bradikardija, apneja, daljši čas polnjenja kapilar (CRT), metabolična acidoza, hiperglikemija, drug znak za okužbo [sl.glosbe.com]
- Palpitacije
Klinična slika, ki pri tem nastane: pri konc. glukoze <3mmol/l se pojavijo znaki: lakota, tremor, motnje vida, potenje palpitacije, bledica, pri konc. glukoze <2.5 mmol/l se pojavijo znaki, ki nastanejo zaradi pomanjkanja glukoze v možganih: nezbranost [lekos.si]
Znaki zastrupitve z ogljikovim dioksidom so težko in poglobljeno dihanje, glavobol, splošna slabost, zaspanost, znojenje, draženje sluznic dihal, vrtoglavica, cianoza, pospešeno dihanje, glavobol, palpitacije, motnje vida, tresenje, nezavest in smrt zaradi [nijz.si]
Nevrološki
- Letargija
V večini primerov je patologija se manifestira kot sledi: oteženo dihanje; letargija; soporous stanje. Odvisno od resnosti acidozo, lahko bolnik razvije šok. [slv.prosimptomsx.ru]
[…] simptomi in znaki * \ t Zadah iz ust anoreksija aritmija astenija Coma Conati Mišični krči Težave pri osredotočanju dispneja Motnje razpoloženja Bolečine v sklepih Bolečine v mišicah Kratka sapa hiperkaliemija hyperpnea hiperventilacija hipotenzijo letargija [sl.fashionbeautytopics.com]
Najpogosteje so poročali o simptomih blage toksičnosti, ki vključujejo bolečino v trebuhu, navzejo, bruhanje, omotičnost, letargijo, somnolenco, glavobol, tinitus in ataksijo. [ride-sport.si]
Kronična acidoza je povezana s številnimi zdravstvenimi težavami, na primer s previsokim holesterolom, motnjami imunskega sistema, bolečinami v sklepih, multiplo sklerozo, aritmijo, letargijo, sladkorno, kroničnimi in srčnimi boleznimi itd. [preventivarevija.si]
Pregled Lahko se pojavi letargija, stupor in napredovanje v komo, zlasti v primerih zastrupitve. Pacient, ki se pojavi v alkoholiziranem stanju in nima vonja alkoholnih pijač na dah, je lahko zaužil etilen glikol. [sl.techsymptom.com]
- Apatija
Klinični znaki so pomanjkanje apetita, odsotnost defeciranja in ruminacij, fetalna smrt, ataksija in apatija. Kot terminalni znaki tik pred smrtjo se pojavljajo še opistotonus, krči in koma. [govedo.si]
[…] naslednjih meril: telesna temperatura > 38 °C ali < 36,5 °C ali nestabilna telesna temperatura, tahikardija ali bradikardija, apneja, daljši čas polnjenja kapilar (CRT), metabolična acidoza, hiperglikemija, drug znak za okužbo krvnega obtoka, kot je apatija [sl.glosbe.com]
- Somnolenca
Najpogosteje so poročali o simptomih blage toksičnosti, ki vključujejo bolečino v trebuhu, navzejo, bruhanje, omotičnost, letargijo, somnolenco, glavobol, tinitus in ataksijo. [ride-sport.si]
Prebavni trakt
- Bruhanje
Blagi primeri so lahko asimptomatski, medtem ko lahko hujša acidoza (pH <7, 10) povzroči slabost in bruhanje, ki sta povezana z glavobolom, utrujenostjo, zaspanostjo in slabostjo. [sl.fashionbeautytopics.com]
Znaki Vročina, mrzlica, izčrpanost, glavobol, bolečine v hrbtu, navzea, bruhanje, zlatnica, krvavenje iz dlesni, nosu, bruhanje krvi Diagnostični testi Preliminarna diagnoza temelji na pacientovih simptomih, podatkih o potovanju ipd. • Izolacija virusa [nevsnov.sos112.si]
Včasih so simptomi te acidoze blagi slabost ali bruhanje, rahla utrujenost. Za hudo obliko metabolne acidoze je značilen pojav hiperneje. Ko hiperneja najprej poveča globino dihanja in nato njeno frekvenco. [sl.pathtototalhealth.com]
Včasih ti acidoza simptomi izražena blage slabost ali bruhanje, malo utrujenost. Huda oblika metabolične acidoze je označen s pojavljanjem gipernoe. Ko gipernoe najprej povečala globino dihanja, in nato svojo frekvenco. [slv.wikienx.ru]
Metabolna acidoza se lahko izrazi z naslednjimi simptomi: globoko, hitro, težko dihanje občutek slabosti (navzea), bruhanje izguba apetita V kolikor se vam pojavi kombinacija teh simptomov, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom. [lekarnar.com]
- Navzea
V drugi fazi se pojavi visoka vročina, glavobol, bolečine v hrbtu, navzea, bruhanje, bolečine v trebuhu in utrujenost. [nevsnov.sos112.si]
Pogosto: piroza, driska, navzea, bruhanje, bolečina v trebuhu, flatulenca, zaprtost, manjše krvavitev iz prebavil, ki lahko izjemoma povzročijo anemijo. [ride-sport.si]
Metabolna acidoza se lahko izrazi z naslednjimi simptomi: globoko, hitro, težko dihanje občutek slabosti (navzea), bruhanje izguba apetita V kolikor se vam pojavi kombinacija teh simptomov, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom. [lekarnar.com]
- Bolečine v trebuhu
Pogosto: piroza, driska, navzea, bruhanje, bolečina v trebuhu, flatulenca, zaprtost, manjše krvavitev iz prebavil, ki lahko izjemoma povzročijo anemijo. [ride-sport.si]
V drugi fazi se pojavi visoka vročina, glavobol, bolečine v hrbtu, navzea, bruhanje, bolečine v trebuhu in utrujenost. [nevsnov.sos112.si]
Simptomi in znaki: zadah po acetonu, hiperventilacija, slabost, bruhanje, večkrat hude bolečine v trebuhu, hipotenzija, tahikardija, poliurija, polidipsija, hujšanje, motnje zavesti (redko). [lekos.si]
Diagnostični pregled
Serum
- Hipokapnija
[…] paradoksna acidurija Tiazidni diuretiki, diuretiki henleyeve zanke ↓ECV → ↑absorpcija Na+, HCO3-; ↑sekrecija aldosterona → ↑sekrecija H+ Resp. alkaloza Hipertermija (>39°C) ↑hitrost presnove, ↑dihanje Akutno poslabšanje astme Spodbujen center za dihanje → hipokapnija [medenosrce.net]
Zdravljenje
Za zdravljenje hudega acidoze nekompenziranega izvaja alkaliziranje infuzijsko zdravljenje z natrijevim bikarbonatom v kompleksu z trisamin. [slv.wikienx.ru]
Zdravljenje poteka v stacionarnih pogojih pod stalnim nadzorom zdravnika. Samozdravljenje v tem primeru je popolnoma nesprejemljivo in lahko vodi do resnih zdravstvenih težav. Neprimerna diagnoza ni čas za začetek zdravljenja. [sl.pathtototalhealth.com]
Metabolična acidoza: Zdravljenje Zdravljenje metabolične acidoze je izvesti zdravljenje osnovne bolezni ali zdravstvenega stanja, izzivalen njen razvoj. [slv.prosimptomsx.ru]
Osnova strategije zdravljenja je vzročno zdravljenje, toda pri pH manj kot 72 morali delno vhodni popravek NaHC03. Dihlo-roatsetat spodbujanje dejavnosti piruvatde-hidrogenazo in uspešno uporablja pri zdravljenju laktacidoze. [medic-sl.cikavo.in.ua]
[…] ledvične insuficience (kar vključuje nadzor acidoze, hiperparatiroidizma in stanja prehranjenosti v obdobju enega leta pred uvedbo zdravljenja) in ga med zdravljenjem nadaljevati fi Hän on ainut, joka on koskaan pystynytkään sl Če zaradi bolezni pade [sl.glosbe.com]
Prognoza
Prognoza Huda oblika MADD v prvih dneh po rojstvu je neizogibno smrtna. Blažje oblike bolezni imajo ugodnejšo prognozo. Strokovni pregled Mojca Žerjav Tanšek dr.med., oktober 2018 [redkebolezni.si]
Prognoza To je v veliki meri odvisno od osnovnega vzroka in resnosti bolezni pri posameznem bolniku. Ni dvoma, da je metabolična acidoza lahko smrtno nevarna in nosi znatno smrtnost in obolevnost. [sl.techsymptom.com]
Etiologija
Uredite vse preiskave, kot je opisano zgoraj, ki bodo pomagale razkriti njeno etiologijo. V začetku predstavitve prosite za nasvet višje kolege / druge ustrezne specialitete. [sl.techsymptom.com]
Etiologija MADD povzroča bolezenska različica genov ETFA (15q23-q25), ETFB (19q13.3-q13.4) ter ETFDH (4q32-q35), ki kodirajo alfa ter beta podenoto flavoproteina v verigi za prenos elektronov (ETF) ter ETF- koencimQ oksidoreduktazo (EFT-QO). [redkebolezni.si]
Epidemiologija
Epidemiologija To je razmeroma pogost, zlasti pri bolnikih z akutno nezdravim oz. Za celotno pojavnost ali razširjenost populacije ni zanesljivih podatkov. Vzroki metabolne acidoze Vzrokov je veliko. [sl.techsymptom.com]
Multiple Acil-CoA Dehydrogenase Deficiency Mednarodna okrajšava: MADD Koda bolezni: ORPHA: 26791, ICD-10: E71.3, OMIM: 231680 Povzetek podatkov o bolezni Epidemiologija Pojavnost ob rojstvu je ocenjena na 1 na 200 000, vendar variira med državami in [redkebolezni.si]
Patofiziologija
Razvrstitev in patofiziologija. Anestezija. 2008 Mar63 (3): 294-301. Sodnik BS; Metabolna acidoza: razločevanje vzrokov pri zastrupljenem bolniku. Med Clin North Am. 2005 Nov89 (6): 1107-24. [sl.techsymptom.com]