Predstavitev
Rak ščitnice Vrste raka ščitnice Epidemiologija Razvrstitev Predstavitev Preiskave Upravljanje Zapleti Prognoza Karcinom ščitnice je redki rak, vendar je najpogostejša maligna bolezen endokrinega sistema. [sl.techsymptom.com]
Prognoza je odvisna od obsega bolezni; predstavitev, prisotnost ali odsotnost metastaz v regionalnih bezgavkah in; popolnost kirurške resekcije. [4] Družinske člane je treba pregledati glede na višino kalcitonina, da jih prepoznajo; posamezniki, pri katerih [bill.dinorahalvarez.com]
Respiratorni
- Kašelj
Kronično kašljanje Tudi kašelj sam po sebi v večini primerov ne pomeni nič resnejšega – običajno po določenem času preprosto izgine oziroma se umri. [zdravje.si]
Ko se pojavijo drugi simptomi, ki lahko vključujejo Bolečine v vratu, ki lahko posname v ušesih Težave pri požiranju Hripavost Oteženo dihanje Vztrajen kašelj. [si.lamareschale.org]
Redko se lahko pojavijo raka ščitnice z drugimi simptomi, vključno z hripavostjo; povečanje vratu, ki povzroča težave pri dihanju ali požiranju; kašelj; bolečine v vratu; otečene bezgavke; ali hujšanje. [sl.thehealthylifestyleexpo.com]
Golša lahko povzroči estetsko motnjo, lahko se pojavijo tudi občutek tiščanja v vratu, težave pri požiranju in dihanju, hripavost in kašelj. [doktor24.si]
Treba je biti pozoren na simptome, kot so kašelj, vneto grlo, težave pri požiranju, ki že dolgo ne minejo. Najpogosteje so to tudi manifestacije okužb, lahko pa kažejo tudi na maligni tumor. [sl.canebayprimarycare.com]
- Stridor
Nepojasnjena hripavost ali stridor, povezan z golšo. Brezbolna masa ščitnice se hitro poveča v nekaj tednih. Palpabilna cervikalna limfadenopatija. Grozno ali vztrajna bolečina, ki traja več tednov. [sl.techsymptom.com]
Psihiatrična
- Odtegnitev
Dve fazi III, randomizirane, neinferiorne študije pri bolnikih z rakom ščitnice z majhnim tveganjem, ki so primerjali dve tirotropin-stimulacijski metodi (odtegnitev tiroidnega hormona ali uporabo rhTSH) in dva odmerka radioaktivnega joda I 131 1,1GBq [bill.dinorahalvarez.com]
Celotno telo
- Vnetje
Ločimo med 3 vrstami tiroiditisa in sicer so to: Hashimotov tiroiditis oz. avtoimunsko vnetje ščitnice Subakutni granulomatozni tiroiditis ter Tiho limfocitno vnetje Hashimotov tiroiditis, poznan tudi kot kronično limfocitno oz. avtoimunsko vnetje ščitnice [preberite.si]
[…] pride do težav s srcem (hitro bitje srca) in redko do osteoporoze po radiojodni ablaciji in radiojodnem zdravljenju – vnetje sluznice ust, grla in žrela; – glavobol, bruhanje; – suha sluznica ust, žrela (lahko tudi dolgotrajna); – vnetje sečnega mehurja [onkologija.org]
V žlezi se pojavi vnetje, ki poškoduje ščitnične celice in v končni fazi povzroči prešibko delovanje. [doktor24.si]
Prekomerno delovanje ščitnice je lahko posledica avtoimunih obolenj (Basedowa bolezen), uporabe nekaterih zdravil ali pa vnetja žleze ščitnice. Simptomi hipertiroidizma – povečanega delovanja ... https://diagnosticni-laboratorij.si/scitnica [najdi.si]
Nekateri vzroki ščitničnih nodusov so: pomanjkanje joda, vnos goitrogenov v telo, stranski učinki zdravil, Hashimotov tirioditis, obolenje hipofize, Gravesova bolezen, vnetje ščitnice, rak ščitnice, benigni tumorji ščitnice, ciste, neobčutljivost na ščitnične [labtests.eu]
- Golša
Povečanemu delu ščitnice ali povečani ščitnici v celoti pravimo golša. Golša je difuzna, ko je celotna žleza enakomerno povečana. Golša je nodozna (gomoljasta), ko je povečana na račun enega ali več gomoljev v enem ali obeh režnjih. [kirurgija-bitenc.si]
Golša in karcinom ščitnice Golša je sinonim za volumsko povečanje ščitnice. Nastane pri genetsko obremenjenih posameznikih, zelo velik pomen pa ima tudi preskrba z jodom. [doktor24.si]
Tako lahko golšo povzročajo npr. rak ali pa funkcionalne motnje ščitnice. Abnormalni nodusi (golša) Napake v ščitničnih nodusih so nenormalne grudice ali povečanja v ščitničnem tkivu. [labtests.eu]
DIFUZNA NETOKSIČNA GOLŠA IN MULTINODULARNA GOLŠA Golša ali enostavno povečanje ščitnice je najpogostejša bolezen ščitnice. Gre za okvarjeno sintezo tiroidnega hormona, največkrat zaradi pomanjkanja joda v hrani. [medenosrce.net]
- Vročina
Basedow-ova ali Graves-ova bolezen, avtoimunska bolezen) avtonomno tkivo ščitnice obremenitve z jodom Najpogostejši simptomi so: utrujenost hujšanje, kljub normalnemu ali povečanemu teku in nezmožnost zrediti se nemir in napetost tresenje slabo prenešanje vročine [preberite.si]
Pojavijo se hud nemir, napetost, nespečnost, občutek vročine, tresenje, hujšanje ob normalnem ali celo povečanem apetitu, pospešena prebava in driske, pospešen srčni utrip v mirovanju in druge motnje srčnega ritma, pogost je zvišan sistolični krvni tlak [doktor24.si]
Pogosto obsegajo: anksioznost, razdražljivost in nemirnost, utrujenost in mišična šibkost, nekontrolirana izguba teže kljub povečanemu apetitu, tresenje rok, povišan ali nereden utrip, prekomerno potenje in občutljivost na vročino, težave s spanjem, diareja [labtests.eu]
Pogosto je neprenašanje vročine in obilno potenje. [medenosrce.net]
- Patolog
Šele po radikalni tiroidektomiji lahko patologi uporabijo posebne teste, da ugotovijo, ali so folikularne celice maligne. Po kirurški fazi sledi praviloma terapija z radioaktivnim jodom. [sl.goodhealth-goodlife.com]
Po operaciji patolog opravi histološko analizo odstranjenega ščitničnega tkiva. Če je odstranjeno tkivo rakavo, je potreben ponovni kirurški poseg, s katerim kirurg odstrani še preostanek ščitnice. [repozitorij.uni-lj.si]
V biopsiji aspiracije s fino iglo se skozi kožo vstavi tanka igla v ščitnico ščitnice in celice se umaknejo v brizgo in jih pošlje v laboratorij za analizo s strani patologa. [sl.thehealthylifestyleexpo.com]
Bolj bo patolog natančen pri pregledovanju, več je verjetnosti,d a bo našel ta področja. Očitno ti mikroskopski tumorji nimajo nobenega kliničnega pomena in so bolj nenavadnost kot pa bolezen. [med.over.net]
- Noduli v ščitnici
V manj kot 5 % je vozel (nodul) v ščitnici rak ščitnice. Prvi znaki raka ščitnice so lahko povečana bezgavka na vratu, bolečina ali sprememba glasu ter težave s požiranjem ali dihanjem. 3. [onko-i.si]
Rak ščitnice se kaže kot neboleča oteklina, ki običajno raste počasi. V manj kot 5 % je vozel (nodul) v ščitnici rak ščitnice. [zdravo.si]
Koža
- Akne
Drugi, ki imajo večje tveganje za raka ščitnice vključujejo ljudi, ki Prejela sevanje visoko odmerek za akne ali otekle nosnih polipov kot otrok Imajo dieto, ki je v joda zelo nizka Imajo določene zdravstvene pogoje, kot so Cowdenove bolezni in družinsko [si.lamareschale.org]
[…] je višja pri osebah, mlajših od 40 let, in pri ljudeh s kalcifikacijo, ki je prisotna na predoperativni ultrazvočni preiskavi [2, 3] Bolniki z anamnezo sevanja, ki se daje v otroštvu in otroštvu; benigni pogoji glave in vratu, kot so povečana timusa, akne [bill.dinorahalvarez.com]
Pri pomanjkanju 21-hidroksilaze je povečana androgenska aktivnost – maskulinizacija pri ženskah (hipetrofija klitorisa, psevdohermafroditizem, oligomenoreja, hirzutizem in akne), pri moških pa povečanje genitalij ali oligospermija. [medenosrce.net]
Nevrološki
- Hiperaktivnost
V primeru prekomernega ščitnice lahko povzroči hiperaktivnost, so "nervoza" in nepravilnega srčnega ritma; Premajhna aktivnost ščitnice, utrujenost in lenoba. Rak lahko vplivajo na ščitnico in vzrok teh sprememb. [si.lamareschale.org]
SEKUNDARNI HIPERPARATIROIDIZEM Povzroči ga vsaka motnja povezana s kronično znižanim serumskim Ca, saj nizek Ca vodi v kompenzatorno hiperaktivnost obščitnic. Najpogostejši vzrok je ledvična odpoved. Obščitnice so hiperplastične. [medenosrce.net]
- Težave s koncentracijo
Možgani: Premajhno tvorjenje ščitničnih hormonov lahko povzroči pozabljivost, težave s koncentracijo in depresijo. Koža: Pri zmanjšanem delovanju ščitnice telo upočasni proces odmiranja starih kožnih celic in tvorjenja novih. [zdravo.si]
Prebavni trakt
- Disfagija
Klinična diagnoza je navadno lahka z veliko, trdo maso, ki prenaša vrat in povzroča kompresijo (dispneja, kašelj, paraliza glasnice, disfagija in hripavost). [sl.techsymptom.com]
Sporadične oblike so najpogosteje mase v vratu, ki lahko povzročijo disfagijo ali hripavost. Hipokalcemija ni prisotna, čeprav je povišan nivo kalcitonina. [medenosrce.net]
Zaradi stiskanja požiralnika pride do disfagije. Zaradi poškodb tekočega živca se zmanjša mobilnost vokalnih gub. To vodi do hrupnih glasov ali hripavosti. Vendar pa obstajajo primeri, ko so spremembe v glasu malo izražene. [sl.canebayprimarycare.com]
Začnejo se težave s požiranjem (disfagija), žilno-venski vzorec je jasno viden na površini kože v žlezi, tumor zajame vedno več tkiv, vratnih mišic. [elsaprof.ru]
Diagnostični pregled
Podrobnejši pregled je običajno potreben za določitev narave neoplazme. Kako diagnosticirati rak ščitnice? Za identifikacijo rakavih bolezni, vzrokov za njen razvoj, je potreben resen diagnostični pregled. [slv.kibrisdoktor.com]
Zdravljenje
Zdravljenje štirih tipov raka ščitnice Papilarni rak ščitnice se odziva na zdravljenje s kirurškim posegom in radioaktivnim jodom. Folikularni rak ščitnice se odziva na zdravljenje s kirurškim posegom in zdravljenjem z radioaktivnim jodom. [sl.thehealthylifestyleexpo.com]
Zdravi se s kalcijem in vitaminom D. – vnetje rane, hematom (izlita kri v tkivo) se pojavi zelo redko po zdravljenju s ščitničnimi hormoni – ob nadomestnem zdravljenju bolnik nima nikaršnih težav glede jemanja hormonov; – ob zavornem zdravljenju lahko [onkologija.org]
Zdravljenje Zdravljenje je treba prilagoditi nevarnosti tumorja. Ščitnico najprej kirurško odstranijo; kadar gre za mikrokarcinom, odstranijo pol ščitnice, pri večjih tumorjih pa v celoti. [dnevnik.si]
Govorimo o supresijskem zdravljenju, ki se od običajnega nadomestnega zdravljenja s ščitničnimi hormoni razlikuje v tem, da uporabljamo malenkost višje odmerke ščitničnih hormonov. [revija-vita.com]
Rak ščitnice se najpogosteje razvije pri ljudeh, ki so izpostavljeni sevanju iz glave, vratu ali prsnega koša, vključno z zdravljenjem benignih tumorjev. Res pa je, da trenutno zdravljenje sevanja za ta namen na splošno ni priporočljivo. [sl.friendsofoliver.com]
Prognoza
[…] psamomska telesca ugodna prognoza Mb. [studyblue.com]
[…] veliko boljša od prognoze PDTC. 11, 64 Z pragmatičnega stališča je ločitev PDC-jev od FTC-jev pomembna le, če gre za minimalno invazivno neoplazmo, saj imajo široko invazivni FTC-ji prognozo, ki je podobna PDTC-ju in jo je treba obravnavati prav tako [slv.bioconus.com]
Najmanjša vrsta onkologije ščitnice je anaplastični rak z zelo slabo prognozo in nagnjenost k pojavu po širitvi maligne lezije in je skoraj ne ozdravljiva. [sl.goodhealth-goodlife.com]
Po krvi se lahko razširi v pljuča in kosti in ima slabšo prognozo kot papilarni rak ščitnice. Anaplastični karcinom – je izjemno redek, ob odkritju je pogosto že razširjen. Pojavljajo se po 50. letu. Napreduje zelo hitro in prognoza je slaba. [onkologija.org]
Diferenciran rak ščitnice je bolezen, ki je pogosta zlasti pri mladih ljudeh in ima onkološko gledano odlično prognozo (več kot 90 odstotkov bolnikov se pozdravi). [revija-vita.com]
Etiologija
Toda zgoraj navedeni viri in daleč od popolnega seznama so le medicinske predpostavke o etiologiji bolezni. [sl.iliveok.com]
Videz vozlišča ne zagotavlja odkritja bolečine, vendar signalizira potrebo po takojšnjem pritožbi do endokrinologa, da bi pravočasno ugotovili njegovo etiologijo in razlikovanje diagnoze. [elsaprof.ru]
Epidemiologija
Epidemiologija in dejavniki tveganja Rak ščitnice je redka bolezen, ki predstavlja približno 1 % vseh rakov. Tako kot drugod po svetu tudi v Sloveniji incidenca raste. [onko-i.si]
Vidergar-Kralj Epidemiologija Med nekoliko »pozabljene«maligne bolezni spada tudi rak {~itnice, ~eprav po krivici, kajti v skupnem {tevilu malignomov predstavlja kar 1 % vseh malignomov, po sorazmerno veliki prevalenci bolnikov glede na {tevil~nej{e maligne [yumpu.com]
Epidemiologija Letni podatki o pojavnosti raka ščitnice v Združenem kraljestvu od leta 2008 kažejo 5,1 na 100 000 za ženske in 1,9 na 100 000 za moške. [sl.techsymptom.com]