Predstavitev
Vsebina članka Slovenska pediatrija 2018; 25: 123-130 Prikaz primera HEMOLITIČNO-UREMIČNI SINDROM – PREDSTAVITEV PRIMERA L. Kragelj Enota Šentvid, Zdravstveni dom Ljubljana, Ljubljana, Slovenija T. [slovenskapediatrija.si]
Hemolitični uremični sindrom Epidemiologija Predstavitev Preiskava Diferencialna diagnoza Upravljanje Zapleti Prognoza Preprečevanje To je bolezen, ki jo je treba prijaviti v Združenem kraljestvu. [sl.techsymptom.com]
PREDSTAVITEV PRIMERA Starši s podpisom izjave, ki jo hranimo v njihovi mapi, dovoljujejo objavo kliničnega primera svoje hčerke. [docplayer.si]
Respiratorni
-
Dispneja
bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije,… Terapija V Združenih državah Amerike je odobril niox mino napravo za spremljanje astme Okužbe povzročajo kingella: zdravljenje, simptomi Nujna pre-medicinska prva pomoč v dispneja [slv.gurushealth.ru]
Pri teh bolnikih se poveča dispneja, tahikardija in srčne aritmije. Nekateri od njih potrebujejo mehansko prezračevanje zaradi intersticijskega pljučnega edema. [sl.kphzd.sk]
Ti bolniki so imeli veliko aktivnost bolezni, kar je opredeljeno z zvečano hemolizo (LDH 1,5 x zgornja meja normale) in prisotnostjo povezanih kliničnih simptomov: utrujenost, hemoglobinurija, bolečine v trebuhu, zasoplost (dispneja), anemija (hemoglobin [docplayer.gr]
Urogenitalni
-
Odpoved ledvic
Objavljeno njihovo opazovanje trombocitopenije, Coombs-negativno hemolitična anemija in odpoved ledvic v 5 otrok, kliče simptom "sindrom hemolitično-uremični." [sl.iliveok.com]
Uničenje teh celic povzroči kopičenje v majhnih krvnih žilah in tubulih ledvic, kar vodi do odpovedi ledvic - ledvice se zaprejo. HUS običajno prizadene otroke v starosti od 1 do 10 let, lahko pa se pojavijo tudi pri odraslih. [sl.diphealth.com]
V večini primerov se pojavi z značilno triado simptomov ( hemolitične anemije, trombocitopenije in akutne odpovedi ledvic ) in ima veliko verjetnost smrti. Brez dialize, preobremenitev tekočin in uremija uničita večino teh bolnikov. [sl.kphzd.sk]
Klinični znaki le-tega so akutna odpoved ledvic, mikroangiopatska hemolitična anemija in trombocitopenija. Verotoksin (podoben Shigovemu toksinu) lahko neposredno poškoduje ledvične in epitelijske celice. [sl.wikipedia.org]
Preiskave so pokazale odpoved ledvic (kreatinin 231 μ mol / l; referenčno starostno obdobje, 17–36 μ mol / l), mikroangiopatsko hemolitično anemijo in trombocitopenijo. [slv.kyhistotechs.com]
-
Hematurija
Hematurija. Hipertenzija. Proteinurija. Prognoza Običajno ima HUS z diaroičnim prodrom dobro prognozo. [sl.techsymptom.com]
Ob ledvični okvari lahko ugotavljamo oligo- ali anurijo, proteinurijo, hematurijo, motnje v elektrolitskem in kislinsko-bazičnem ravnovesju in arterijsko hipertenzijo. [docplayer.si]
Redko pri otrocih se hematurija pojavi kot posledica ledvičnih krvavitev. Najbolj hude in dolgotrajne krvavitve pri dekletih - meno- in metroragija. Metrohagije se praviloma nadaljujejo dolgo (2-4 tedne) in so komaj ustavljene. [sl.relevancetotalhealth.com]
[…] urtikarija, eritem, petehije, hiperhidroza, suha koža artralgija, mialgija, bolečina v udu mišični spazmi, kostna bolečina, bolečina v hrbtu, bolečina v vratu, otekanje sklepa dermatitis, razbarvanje kože trizem Bolezni sečil okvara ledvic, disurija hematurija [docplayer.gr]
-
Anurija
Šteje se, da je neugodno, če se pri bolniku odkrijejo naslednji znaki: atipični potek sindroma (pogosto zaradi pozne diagnoze); hude poškodbe osrednjega živčnega sistema; anurija za več kot 8 dni; potreba po dializidolgo časa (4 tedne ali več); visoka [sl.kphzd.sk]
Ob ledvični okvari lahko ugotavljamo oligo- ali anurijo, proteinurijo, hematurijo, motnje v elektrolitskem in kislinsko-bazičnem ravnovesju in arterijsko hipertenzijo. [docplayer.si]
-
Oligurija
Ves čas je odvajala manjše količine krvavega tekočega blata ter ob tem postajala vedno bolj utrujena in bleda z oligurijo in stabilnimi osnovnimi življenjskimi funkcijami. [docplayer.si]
-
Temen urin
Majhen delež bolnikov ima temen urin, ikterično obarvanje kože, ikterično beločnico, dispeptične simptome. Najnevarnejši zaplet je ruptura vranice. Opazimo jo v približno 0,5% primerov, ki jih spremlja masivna notranja krvavitev. [slv.sunflowerparkhealthcare.com]
Celotno telo
-
Anemija
Diagnostika trombotična mikroangiopatija Hemolitična anemija in trombocitopenija sta glavni laboratorijski označevalci trombotične mikroangiopatije. [sl.iliveok.com]
V večini primerov se pojavi z značilno triado simptomov ( hemolitične anemije, trombocitopenije in akutne odpovedi ledvic ) in ima veliko verjetnost smrti. Brez dialize, preobremenitev tekočin in uremija uničita večino teh bolnikov. [sl.kphzd.sk]
Klinični znaki le-tega so akutna odpoved ledvic, mikroangiopatska hemolitična anemija in trombocitopenija. Verotoksin (podoben Shigovemu toksinu) lahko neposredno poškoduje ledvične in epitelijske celice. [sl.wikipedia.org]
Mehanizem razvoja anemije Kostni mozeg - z anemijo Razvrstitev aplastične anemije Patogenetske anemije, povezane s pomanjkanjem kostnega mozga. - Hipoplastična (aplastična) anemija. - refraktorna anemija pri mielodisplastičnem sindromu. [slv.iexperiencehealth.com]
Hiperkromna anemija (megaloblastna, ciroza jeter). Hipokromna anemija zaradi pomanjkanja železa; Anemija z malignimi tumorji. [northernillinoishealthplan.com]
-
Bolečina
vnetje mokrenja, artritisa, pljučnice, meningokoknega meningitisa, bolečin v hrbtu, bolečine v vratu, vrtoglavice, zmanjšanega okusa, mravljinčenja v telesu, spontane erekcije, kašlja, draženja žrela, zamašenega nosu, srbenja v telesu, dlake, suha koža [sl.ahealthportal.com]
Pogosti neželeni učinki lahko vključujejo: glavobol; slabost, bruhanje, driska, bolečine v želodcu; otekanje v nogah ali nogah; mrzle simptome, kot so izcedek ali zamašen nos, bolečine v sinusih, kašelj, vneto grlo; bolečine v sklepih, bolečina v hrbtu [sl.thehealthylifestyleexpo.com]
Simptomi in znaki glavobol krči bleda rumena koža nagnjenost h krvavitvam motnje koncentracije izostanek menstruacije krčevita bolečina v mišicah med naporom hitro močno utripanje srca nočno uriniranje povečana vranica vrtoglavica bolečina v trebuhu zaspanost [viva.si]
Bolečina in ocenjevanje bolečine pri otrocih zdravljenje VSD Prirojene malformacije reproduktivnega sistema perinatalne CHLAMYDIA Hemolitični - uremični sindrom Tujek dihalnih poti pri otrocih Atipična pljučnica pri otrocih. [slv.gurushealth.ru]
Po določenem času (od 2 dni do 2 tedna) po boleznih črevesne okužbe, ki se pojavijo z drisko, bruhanjem, bolečino v trebuhu, splošno stanje otrokanovi patološki simptomi se poslabšajo: zmanjšana diureza (brez znakov dehidracije); splošna šibkost, šibkost [sl.kphzd.sk]
-
Utrujenost
E/l) 305 Utrujenost po lestvici FACIT ob izhodišču N 25 (mediana) 32 Utrujenost po lestvici FACIT ob zadnji N 31 razpoložljivi oceni (mediana) 44 Utrujenost po FACIT je merjena na lestvici od 0 do 52, višje vrednosti pomenijo manjšo utrujenost. [docplayer.gr]
[…] je indicirano za zdravljenje krvne motnje, imenovane nočne paroksizmične hemoglobinurije; krvne in ledvične bolezni, imenovane atipični hemolitični uremični sindrom, kjer se lahko pojavijo trombocitopenija in anemija, poleg nastanka krvnih strdkov, utrujenosti [sl.ahealthportal.com]
Dva do 14 dni kasneje se stanje začne s simptomi, kot so: Nenadna bledica in razdražljivost Nemir Zmanjšano uriniranje Krvavi urin Malo vijolične modrice na koži Povišan krvni tlak Bolečine v trebuhu Utrujenost Otekanje obraza, rok, stopal ali telesa [sl.diphealth.com]
Utrujenost, zasoplost) in zmanjša potrebo po transfuziji krvi. To zdravilo se lahko uporablja tudi za zdravljenje določene motnje imunskega sistema (atipični hemolitični uremični sindrom). [sl.j-medic.com]
[…] ali pomanjkanja dihanja; znaki motenj krvnih celic - bledica kože, nenavadna utrujenost, občutek svetlobe, hladne roke in noge, lahko modrice, nenavadne krvavitve, zmedenost, bolečine v prsnem košu, težave z dihanjem, zasvojenost (konvulzije); ali znaki [sl.thehealthylifestyleexpo.com]
-
Slabost
Vendar so neželeni učinki, kot so trombocitopenija, zmanjšali rdečih krvnih celic, bolečine v trebuhu, zaprtje, drisko, slabo prebavo, slabost, bolečine v prsnem košu, mrzlica, zvišana telesna temperatura, oteklina, vneto grlo, šibkost, herpes, gastroenteritis [sl.ahealthportal.com]
Pogosti neželeni učinki lahko vključujejo: glavobol; slabost, bruhanje, driska, bolečine v želodcu; otekanje v nogah ali nogah; mrzle simptome, kot so izcedek ali zamašen nos, bolečine v sinusih, kašelj, vneto grlo; bolečine v sklepih, bolečina v hrbtu [sl.thehealthylifestyleexpo.com]
Lahko se pojavi glavobol, utrujenost, driska, slabost / bruhanje ali bolečine v mišicah. Če kateri koli od teh učinkov ostane ali se poslabša, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika ali farmacevta. [sl.j-medic.com]
Mononukleoza pri otrocih - kakšne bolezni Slabost, vneto grlo, vročina - znaki, ki so videti kot gripa ali boleče grlo. [slv.sunflowerparkhealthcare.com]
Z napredovanjem bolezni se lahko pojavijo naslednji izraziti simptomi: slabost, utrujenost, zaspanost, zmanjšano delovanje; dolgotrajna pljučna insuficienca; beljenje kože; notranje krvavitve; pogoste okužbe. [slv.iexperiencehealth.com]
-
Bledica
Dva do 14 dni kasneje se stanje začne s simptomi, kot so: Nenadna bledica in razdražljivost Nemir Zmanjšano uriniranje Krvavi urin Malo vijolične modrice na koži Povišan krvni tlak Bolečine v trebuhu Utrujenost Otekanje obraza, rok, stopal ali telesa [sl.diphealth.com]
Ob anemiji so prisotne bledica, zlatenica in tahikardija, zaradi trombocitopenije pa prihaja do (kožnih in sluzničnih) krvavitev. [docplayer.si]
[…] zvišana telesna temperatura; bolečine ali pekoč občutek, ko urinirate; težave z ledvicami - majhno ali brez uriniranja, boleče ali težko uriniranje, otekanje v nogah ali gležnjah, občutek utrujenosti ali pomanjkanja dihanja; znaki motenj krvnih celic - bledica [sl.thehealthylifestyleexpo.com]
Koža
-
Petehija
Po golenih je imela več modric v različnih fazah, spredaj na vratu in zadaj na stegnih pa drobne petehije. Bila je brez znakov okužbe dihal, avskultatorni izvid nad pljuči in srcem pa je bil v mejah normalnih vrednosti. [docplayer.si]
Hkrati so lahko različni morfološki elementi: petehije (diapedemične krvavitve zaradi povečane prepustnosti žilne stene; ponavadi spontano, različnih velikosti in oblike), ekhimoze premera 0,5-10 cm, ki so posledica povečane krhkosti žil. • Polihromno [sl.relevancetotalhealth.com]
[…] bolečina v trebuhu zaprtje, dispepsija, napihnjen trebuh gastroezofagealna refluksna bolezen, boleče dlesni zlatenica 9 10 Bolezni kože in podkožja Bolezni mišičnoskeletnega sistema in vezivnega tkiva izpuščaj, pruritus, alopecija urtikarija, eritem, petehije [docplayer.gr]
Bolezni srca in ožilja
-
Hipertenzija
Predmeti Očesne manifestacije Hipertenzija Pediatrija Gospod, Predstavljamo prvi prijavljeni primer hipertenzivne horoidopatije in retinopatije, vključno z Elschnigimi pikami, pri mladem, vizualno asimptomatskem otroku z maligno hipertenzijo. [slv.kyhistotechs.com]
Obstajajo dve različici poteka atipičnega hemolitično-uremičnega sindroma Prvo je značilen izrazito gastrointestinalni prodrom, anurična akutna ledvična odpoved in maligna hipertenzija. [sl.iliveok.com]
Hipertenzija. Proteinurija. Prognoza Običajno ima HUS z diaroičnim prodrom dobro prognozo. [sl.techsymptom.com]
[…] bolniku odkrijejo naslednji znaki: atipični potek sindroma (pogosto zaradi pozne diagnoze); hude poškodbe osrednjega živčnega sistema; anurija za več kot 8 dni; potreba po dializidolgo časa (4 tedne ali več); visoka krvna levkocitoza; obstojna arterijska hipertenzija [sl.kphzd.sk]
Ob ledvični okvari lahko ugotavljamo oligo- ali anurijo, proteinurijo, hematurijo, motnje v elektrolitskem in kislinsko-bazičnem ravnovesju in arterijsko hipertenzijo. [docplayer.si]
-
Tahikardija
Pri teh bolnikih se poveča dispneja, tahikardija in srčne aritmije. Nekateri od njih potrebujejo mehansko prezračevanje zaradi intersticijskega pljučnega edema. [sl.kphzd.sk]
Bolezni krvnega obtoka: primarna pljučna hipertenzija, ventrikularna tahikardija itd. Bolezni kože in podkožja: sarkom mehkih tkiv, Duhringova bolezen itd. Bolezni dihal: Wegenerjeva granulomatoza itd. [ekobutik.si]
Ob anemiji so prisotne bledica, zlatenica in tahikardija, zaradi trombocitopenije pa prihaja do (kožnih in sluzničnih) krvavitev. [docplayer.si]
[…] razvojnega mehanizma 1) dedna 2) pridobljena 3) imunska Klinične manifestacije aplastične anemije Ø Anemični sindrom Ø Hemoragični sindrom Ø Imunska pomanjkljivost Ø Sindrom toksičnosti Klinika Klasični anemični sindrom (hipoksija): - Slabost Vrtoglavost Tahikardija [slv.iexperiencehealth.com]
Nevrološki
-
Glavobol
[…] ali zvišan krvni tlak - zmeren glavobol, zamegljen vid, bolečine v vratu ali ušesih, nosečnost, tesnoba. [sl.thehealthylifestyleexpo.com]
Glavni neželeni učinki Eculizumab se na splošno dobro prenaša, pri čemer je najpogostejši pojav glavobola. [sl.ahealthportal.com]
Simptomi in znaki glavobol krči bleda rumena koža nagnjenost h krvavitvam motnje koncentracije izostanek menstruacije krčevita bolečina v mišicah med naporom hitro močno utripanje srca nočno uriniranje povečana vranica vrtoglavica bolečina v trebuhu zaspanost [viva.si]
Lahko se pojavi glavobol, utrujenost, driska, slabost / bruhanje ali bolečine v mišicah. Če kateri koli od teh učinkov ostane ali se poslabša, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika ali farmacevta. [sl.j-medic.com]
Lime čaj, lingonberry sok pomaga lajšati glavobole in bolečine v telesu, ki jih povzroča zastrupitev telesa. [slv.sunflowerparkhealthcare.com]
-
Napad
Izboljšuje vnetni odziv in zmanjšuje lastno sposobnost telesa, da napada njene krvne celice in je v prvi vrsti označena za boj proti redki bolezni, imenovani nočne paroksizmične hemoglobinurije. [sl.ahealthportal.com]
Obstaja lahko tudi poškodba možganov z epilepticnimi napadi in celo komo, trebušno slinavko s pankreatitisom in občasno diabetes mellitus in drugimi organi; Tipični HUS večinoma prizadene majhne otroke med 1 in 10 leti. [isaiah.dinorahalvarez.com]
Povzročitelji infekcijske mononukleoze so vključeni v celice živčnega sistema, zato herpes tipa 4 ostaja "nedostopen" za imunske napade. V normalnem stanju telo zavira virus. [slv.sunflowerparkhealthcare.com]
[…] med zdravljenjem z zdravilom Soliris ali zvišanje serumske LDH za 25 % ali več v primerjavi z izhodiščno vrednostjo ali najnižjo vrednostjo med zdravljenjem z zdravilom Soliris; ali (ii) s katerim koli od naslednjih: sprememba mentalnega stanja ali napadi [docplayer.gr]
Celice, ki izražajo površino CD59, se lahko uprejo lizi z kompleksom membranskega napada (MAC), npr. Lahko pa se zlahka opsonizirajo s C3b (slika 1). [slv.bioconus.com]
-
Vrtoglavica
[…] drisko, slabo prebavo, slabost, bolečine v prsnem košu, mrzlica, zvišana telesna temperatura, oteklina, vneto grlo, šibkost, herpes, gastroenteritis, vnetje mokrenja, artritisa, pljučnice, meningokoknega meningitisa, bolečin v hrbtu, bolečine v vratu, vrtoglavice [sl.ahealthportal.com]
Simptomi in znaki glavobol krči bleda rumena koža nagnjenost h krvavitvam motnje koncentracije izostanek menstruacije krčevita bolečina v mišicah med naporom hitro močno utripanje srca nočno uriniranje povečana vranica vrtoglavica bolečina v trebuhu zaspanost [viva.si]
Za to stanje je značilna nenadna bolečina na levi strani, bleda koža, vrtoglavica, omedlevica. Da bi preprečili rupturo vranice, je priporočljivo začasno opustiti telesno dejavnost. Pristop sekundarne okužbe. [slv.sunflowerparkhealthcare.com]
Psihiatrične motnje nespečnost depresija, anksioznost, nihanje razpoloženja nenormalne sanje, motnje spanja Bolezni živčevja glavobol omotica, disgevzija, tremor mravljinčenje sinkopa Očesne bolezni zamegljen vid draženje veznice Ušesne bolezni, tinitus, vrtoglavica [docplayer.gr]
-
Letargija
Opis primera Triletni deček se je pojavil s kašljem, bruhanjem, letargijo in maligno hipertenzijo (245/169 mm Hg). [slv.kyhistotechs.com]
Med simptomi mononukleoze upoštevajte: rožnati izpuščaj po celotnem telesu, brez srbenja, ki se izloči sam; povečana vranica, jetra; temen urin; glavoboli; visoka utrujenost; zavrnitev uživanja hrane; šibkost; letargija Ko okužba poveča občutljivost za [slv.sunflowerparkhealthcare.com]
Prebavni trakt
-
Bruhanje
Večina otrok ima bruhanje, zmerno zvišano telesno temperaturo, intenzivno bolečino v trebuhu, ki posnema sliko "akutnega trebuha". Po drisnem prodromeju lahko pride do asimptomatskega obdobja drugačnega trajanja. [sl.iliveok.com]
Če ima dojenček zvišano telesno temperaturo ali bruhanje, najverjetneje bolezen hitro napreduje - prišlo je do otekanje možganov. Pogosto hemolitično-uremični sindrom dopolnjuje bleda koža otroka, v redkih primerih z majhnimi izpuščaji. [oqpowah.ru]
Simptomi Hemolitični uremični sindrom se pojavi po trebušni gripi (gastroenteritis), ki lahko vključuje bruhanje, zvišano telesno temperaturo in krvavo drisko. [sl.diphealth.com]
Če imate simptome meningitisa, poiščite nujno zdravniško pomoč: zvišana telesna temperatura in glavobol ali kožni izpuščaj; glavobol s slabostjo in bruhanjem; visoka vročina (103 stopinj F ali več), bolečine v telesu, simptomi gripe; zmedenost, povečana [sl.thehealthylifestyleexpo.com]
Pred začetkom HUS sledi bolezen, ki jo zaznamujejo bruhanje, bolečine v trebuhu, zvišana telesna temperatura in navadno krvava driska. [isaiah.dinorahalvarez.com]
-
Driska
Predstavitev Ocena mora vključevati temperaturo, pulz, hitrost dihanja, krvni tlak, težo in oceno hidracije.8 Klasična predstavitvena značilnost je obilna driska, ki se krvavi 1 do 3 dni kasneje. Redko je, da je driska že od začetka krvava. [sl.techsymptom.com]
Tradicionalno razlikujemo med HUS z drisko (t. i. tipični HUS) in HUS brez driske (t. i. atipični HUS). [slovenskapediatrija.si]
Napoved Tveganje tipični sindrom hemolitično uremičnega po opravljenem E.coli okužbe poveča večkrat ob uporabi proti driski drog in protimikrobna zdravila, krvava driska, povišana telesna temperatura, bruhanje in visoko levkocitoza, še posebej pri majhnih [sl.iliveok.com]
EHEC povzroča krvavo drisko, ki v 10 % primerov vodi v hemolitični uremični sindrom. Klinični znaki le-tega so akutna odpoved ledvic, mikroangiopatska hemolitična anemija in trombocitopenija. [sl.wikipedia.org]
-
Bolečine v trebuhu
Po določenem času (od 2 dni do 2 tedna) po boleznih črevesne okužbe, ki se pojavijo z drisko, bruhanjem, bolečino v trebuhu, splošno stanje otrokanovi patološki simptomi se poslabšajo: zmanjšana diureza (brez znakov dehidracije); splošna šibkost, šibkost [sl.kphzd.sk]
Pogosto je vročina, bolečine v trebuhu in bruhanje: Približno 50% bolnikov je imelo anamnezo, da so imeli zvišano telesno temperaturo, večina pa jih je do takrat, ko pride v bolnišnico, afebrilna. [sl.techsymptom.com]
Vendar so neželeni učinki, kot so trombocitopenija, zmanjšali rdečih krvnih celic, bolečine v trebuhu, zaprtje, drisko, slabo prebavo, slabost, bolečine v prsnem košu, mrzlica, zvišana telesna temperatura, oteklina, vneto grlo, šibkost, herpes, gastroenteritis [sl.ahealthportal.com]
Simptomi in znaki glavobol krči bleda rumena koža nagnjenost h krvavitvam motnje koncentracije izostanek menstruacije krčevita bolečina v mišicah med naporom hitro močno utripanje srca nočno uriniranje povečana vranica vrtoglavica bolečina v trebuhu zaspanost [viva.si]
Dva do 14 dni kasneje se stanje začne s simptomi, kot so: Nenadna bledica in razdražljivost Nemir Zmanjšano uriniranje Krvavi urin Malo vijolične modrice na koži Povišan krvni tlak Bolečine v trebuhu Utrujenost Otekanje obraza, rok, stopal ali telesa [sl.diphealth.com]
-
Navzea
[…] vročinski oblivi, venske motnje Bolezni dihal, prsnega koša in mediastinalnega prostora kašelj, bolečina v ustih in žrelu dispneja, epistaksa, draženje v žrelu, zamašen nos, rinoreja Bolezni prebavil Bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov driska, bruhanje, navzea [docplayer.gr]
Diagnostični pregled
Serum
-
Trombocitopenija
Slednji je najpogostejši vzrok v patogenezi trombocitopenije. V večini primerov je bila dosežena trombocitopenija. [sl.relevancetotalhealth.com]
Klinični znaki le-tega so akutna odpoved ledvic, mikroangiopatska hemolitična anemija in trombocitopenija. Verotoksin (podoben Shigovemu toksinu) lahko neposredno poškoduje ledvične in epitelijske celice. [sl.wikipedia.org]
Diagnostika trombotična mikroangiopatija Hemolitična anemija in trombocitopenija sta glavni laboratorijski označevalci trombotične mikroangiopatije. [sl.iliveok.com]
Za kaj je to Zdravilo Soliris je indicirano za zdravljenje krvne motnje, imenovane nočne paroksizmične hemoglobinurije; krvne in ledvične bolezni, imenovane atipični hemolitični uremični sindrom, kjer se lahko pojavijo trombocitopenija in anemija, poleg [sl.ahealthportal.com]
V večini primerov se pojavi z značilno triado simptomov ( hemolitične anemije, trombocitopenije in akutne odpovedi ledvic ) in ima veliko verjetnost smrti. Brez dialize, preobremenitev tekočin in uremija uničita večino teh bolnikov. [sl.kphzd.sk]
-
Znižana raven hemoglobina
Nezadosten odziv imunosti na učinke herperovirusa povzroča trombocitogenijo (zmanjšano koncentracijo trombocitov) ali anemijo (znižano raven hemoglobina). Narava zapletov pri mononukleozi pri otrocih je spremenljiva. [slv.sunflowerparkhealthcare.com]
-
Zmanjšanje števila eritrocitov
Za krvni test je značilno zmanjšanje števila eritrocitov (eritropenije) pri naslednjih boleznih: Anemija; Akutna izguba krvi; V pozni nosečnosti; Hiperhidracija. [northernillinoishealthplan.com]
Zdravljenje
Najpogostejši razlog za spremembo imunosupresivnega zdravljenja je bilo izboljšanje simptomov MG med zdravljenjem z ekulizumabom. [docplayer.gr]
Vendar pa je v sedanjem času zaradi zgodnje diagnoze razvoj novih terapevtskih pristopov (zdravljenje s sveže zamrznjeno plazmo), sodobne metode intenzivnega zdravljenja, umrljivost zmanjšala na 15-30%. [sl.iliveok.com]
(transfuzija eritrocitov); simptomatsko zdravljenje. [sl.kphzd.sk]
Po potrebi uvedemo zdravljenje z dializo. 5 Slov Pediatr 2018; Specifično zdravljenje je odvisno od etiopatogeneze HUS. [docplayer.si]
Zdravljenje HUS Če imate bolezen hamburgerja, boste morali sprejeti v bolnišnico na zdravljenje. [sl.diphealth.com]
Prognoza
Prognoza Običajno ima HUS z diaroičnim prodrom dobro prognozo. [sl.techsymptom.com]
Pozdravni hemolitično-uremični sindrom ima ugodno prognozo: v 90% primerih pride do popolnega okrevanja. [sl.iliveok.com]
Prognoza bolezni Posledice citopenije in prognoze bolezni so odvisne od vrste primarne bolezni. Levkemija v prvih fazah, če je bilo njeno zdravljenje izvedeno s kemoterapijo, obljublja ugodno prognozo. Petletna stopnja preživetja je 80%. [slv.iexperiencehealth.com]
Prognoza za hemolitično-uremični sindrom je zelo resna. [sl.kphzd.sk]
Pri mlajših bolnikih z neugodno prognozo prihaja v poštev alogenična presaditev krvotvornih matičnih celic. [drustvo-bkb.si]
Etiologija
Možne etiologije vključujejo atipični hemolitični uremični sindrom ali brazgotino na ledvicah iz epizode prehodne novorojenčne odpovedi ledvic, ki se je spontano razrešila. [slv.kyhistotechs.com]
Etiologija Ø Eksogeni dejavniki: ionizirajoče sevanje; - strupeni učinki (organski dilatatorji, itd.); - Zdravila sulfonamidi antiterioidni (mercazol) antihipertenzivi (kaptopril, enalapril, dopegit) citostatiki NSAIDs - idiosinkroza (preobčutljivost) [slv.iexperiencehealth.com]
Zaradi novih spoznanj o patofiziologiji in etiologiji se je v zadnjih letih najbolj uveljavila razdelitev na primarni ali atipični HUS (ahus), ki je posledica prirojene ali pridobljene motnje v uravnavanju alternativne poti komplementnega sistema, in [docplayer.si]
Infekcijska mononukleoza pri otrocih zahteva diferencialno diagnozo s listeriozo, levkemijo, limfomom, toksoplazmozo, virusnim hepatitisom, virusnim tonzilitisom drugačne etiologije, streptokoknim faringitisom, okužbo z adenovirusi, rdečkami, difterijo [slv.sunflowerparkhealthcare.com]
Epidemiologija
Hemolitični uremični sindrom Epidemiologija Predstavitev Preiskava Diferencialna diagnoza Upravljanje Zapleti Prognoza Preprečevanje To je bolezen, ki jo je treba prijaviti v Združenem kraljestvu. [sl.techsymptom.com]
Epidemiologija MDS Ø Incidenca je v povprečju 3-4 primere na 100 000 prebivalcev na leto in se s starostjo povečuje. Ø Glavni kontingent bolnikov z MDS so starejši ljudje (povprečna starost je 70 let). [slv.iexperiencehealth.com]
EPIDEMIOLOGIJA HUS je eden najpogostejših vzrokov akutne ledvične okvare v zgodnjem otroštvu. [docplayer.si]
Epidemiologija Stopnja pojavnosti je približno 4,5 primerov na 100 000 otroških populacij. V zgodnji starosti se dekleta in fantje zbolijo z enako pogostnostjo, medtem ko so dekleta starejša od 10 let pogosteje bolna 2-3 krat. [sl.relevancetotalhealth.com]
Patofiziologija
V nadaljevanju opisujemo patofiziologijo ahus, saj je ahus s terapevtskega vidika najpomembnejša oblika HUS, ter patofizologijo VTEC HUS, ki je pri otrocih najpogostejši. [docplayer.si]
Preventivni pregled
Bolniki, ki so ogroženi, morajo vsakih šest mesecev obiskati hematologa za preventivne preglede. Prav tako je priporočljivo jesti pravilno, vzdrževati zdrav način življenja in se vključiti v terapevtske vaje. [slv.iexperiencehealth.com]